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全球今亮点！“移花接木”治疗复杂性骨缺损国际首例手术在西安成功实施
发布时间：2023-02-20 10:22:32 文章来源：新华网
日前，空军军医大学唐都医院骨科为一名车祸致肱骨缺损的患者实施了“膜诱导结合RIA（股骨髓腔抽吸）植骨重建技术治疗感染性骨缺损”，术后患者


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日前，空军军医大学唐都医院骨科为一名车祸致肱骨缺损的患者实施了“膜诱导结合RIA（股骨髓腔抽吸）植骨重建技术治疗感染性骨缺损”，术后患者恢复良好。经医院进行科技查新，发现此例手术为国际首例。

58岁的薛阿姨因车祸导致左胳膊肘肿痛畸形并出血，紧急送医后确诊为左肱骨远端开放性粉碎性骨折。当地医院紧急进行手术后，薛阿姨骨折部位愈合不良，依然存在疼痛难忍、活动受限、外观畸形等问题，严重影响生活。

为了彻底解除病痛，家属带着薛阿姨来到唐都医院骨科。科室张云飞副教授接诊后，发现薛阿姨的左肘关节畸形，压痛明显合并功能障碍，而且左前臂相较右侧已经变细。进一步完善影像检查后，确诊为左肱骨远端开放性骨折术后骨不连。肱骨远端靠近肘关节，薛阿姨肱骨远端髁间髁上的粉碎性骨折导致她远端骨量很少，把持力差，骨质缺损也多，手术难度很大。

经过充分论证，张云飞及团队成员决定创新性使用膜诱导结合RIA技术，即从薛阿姨的股骨髓腔内微创取骨作为骨源，从而避免取她自己的髂骨，然后用“移花接木”“无痕取骨”的方式争取达到满意的愈合效果。

在完善术前准备后，治疗团队先后为薛阿姨进行了骨水泥生物膜诱导和RIA供骨重建内固定术，术后薛阿姨疼痛感明显改善。影像学结果显示，她骨折断端对位对线、伤口愈合良好，功能恢复效果也非常好。术后复查时，薛阿姨的左肱骨远端骨缺损已经愈合，肢体功能也明显改善，一家人悬着的心终于放下了。

张云飞介绍，骨组织具有自身修复的强大能力，骨折后给予适当的治疗，大多数骨折都会很好愈合。还有一部分难以愈合的骨折称为“骨不连”，由于骨折部位的持续活动，骨不连通常伴有疼痛。传统技术治疗骨缺损时，骨源首选自体髂骨移植，但存在骨源不足、感染、骨折等问题。RIA技术从股骨髓腔取骨，具有微创、骨源丰富、患者痛苦小的特点，植骨成功率高。此次团队将膜诱导技术与RIA取骨技术相结合治疗复杂骨缺损，具有重要的临床意义。（记者 马相）

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